Всесвітній день боротьби з туберкульозом — 24 березня 2010 року Всемирный день борьбы с туберкулезом – 24 марта 2010 года

инфекционные заболевания, профилактика, Туберкульоз, щеплення, эпидемии

tub.jpgЩорічно 24 березня Всесвітня організація охорони здоров’я проводить заходи до Всесвітнього дня боротьби з туберкульозом. У 1882 році Роберт Кох відкрив збудника хвороби – туберкульозну бацилу. Це був перший крок на шляху діагностики, лікування, профілактики хвороби, яка протягом тисячоліть забирала життя мільйонів людей. Остання велика всесвітня епідемія була у ХІХ ст., друге тисячоліття завершилось новим її витком. Захворюваність на туберкульоз в Україні, починаючи з 1995 року, неухильно зростала і збільшилась з 41,7 на 100 тис. населення до 84,5 в 2005 році. Починаючи з 2006 року уповільнились темпи розповсюдження туберкульозу, зменшилась смертність від цієї недуги. Закон України від 8 лютого 2007 року затвердив Загальнодержавну програму протидії захворюванню на туберкульоз на 2007-2011 роки.В Києві у 2009 році зареєстровано різке зниження показника захворюваності — до  36,9 на 100 тис. населення, в порівнянні з 46,6 у 2008 році. В 2,5 рази знизилась дитяча захворюваність. Але ці зміни відбуваються на фоні значного зниження профілактичних оглядів населення, як дорослого, так і дитячого. Профогляди дітей за допомогою Реакції Манту знизилися в три рази і це при тому, що туберкулінодіагностика залишається основним методом виявлення початкових проявів туберкульозної інфекції у дітей, дає можливість провести профілактичне лікування з метою запобігання розвитку хвороби.Специфічною профілактикою за допомогою вакцини БЦЖ в Києві у 2009 році було охоплено 70,2% новонароджених, це значно більше, ніж  у 2008 році — 59,8%, але все одно недостатньо. Батьки мають усвідомлювати свою відповідальність за здоров’я та життя малюків – вакцинація в такому віці захищає дитину від генералізованої форми хвороби, туберкульозного менінгіту. Cуттєво знизилась в минулому році ревакцинація дітей 7 та 14 років. Діти, внаслідок своїх анатомо-фізіологічних особливостей, є найбільш уразливими контингентами до туберкульозної інфекції, тому фтизіатри наголошують на необхідності проведення ревакцинації, адже однократне введення вакцини новонародженим забезпечує імунітет тільки протягом 7 років. Небезпека зустрітись в повсякденному житті з туберкульозною інфекцією є у всіх людей. Щорічно в світі майже 100 млн. дітей отримують щеплення проти туберкульозу. В даний час БЦЖ-вакцинація є обов’язковою у 64 країнах, офіційно рекомендованою – у 118. Серед Європейських країн, де застосовують БЦЖ, вакцинація є обов’язковою у 29 країнах, добровільною – у 7.Певні позитивні зрушення в боротьбі з туберкульозом в Україні обумовлені впровадженням світових стандартів профілактики, діагностики та лікування, в тому числі хіміорезистентного туберкульозу. На сьогодні обстеження на туберкульоз шляхом мікроскопії мазка мокротиння проводять в кожній районній поліклініці. Занепокоєння лікарів викликає факт збільшення питомої ваги хворих з поєднаною туберкульозною та ВІЛ-інфекцією, тому в протитуберкульозних закладах впроваджується замісна терапія для хворих, що є споживачами ін’єкційних наркотиків.crofton.jpgНаприкінці минулого року у віці 97 років помер відомий англійський вчений сер Джон Крофтон, який був піонером в галузі раннього виявлення у пацієнтів стійкого до лікування туберкульозу. Проведені ним та його колегами дослідження стали основою сучасної успішної комбінованої терапії, яку на сьогодні рекомендує ВООЗ.  За його ініціативи національні програми боротьби з туберкульозом в кожній конкретній країні обов’язково враховували ситуацію в сфері стійкості збудника до лікування. Це дозволило розробити принципи лікування туберкульозу під медичним контролем, адже саме недолікований туберкульоз стає причиною виникнення стійких до ліків штамів збудника.  Найбільш успішною боротьба з туберкульозом стала в тих країнах, де політичні діячі та лікарі сприйняли програму як особисту відповідальність.Нагадаємо ключові моменти, які необхідно знати всім людям. Клінічні симптоми, які вказують на туберкульоз: кашель більше 2 тижнів, підвищена температура тіла більше 7 днів, задишка, біль в грудній клітині, поганий апетит, постійна слабкість, безпричинне зниження ваги, підвищена пітливість, особливо вночі, кровохаркання. При таких симптомах потрібно звертатись до лікарів загальної поліклінічної мережі, які можуть своєчасно діагностувати хворобу. Лабораторії поліклінік нашого міста оснащені всім необхідним для діагностики хвороби «за зверненням», тобто кожна людина може безкоштовно зробити аналіз харкотиння на мікобактерію туберкульозу і, при необхідності, отримати безкоштовну медичну допомогу. При ранньому виявленні захворювання і правильному лікуванні туберкульоз віліковний.