«Рак також можна попередити»

Щорічно більше 12 мільйонів людей в світі отримують діагноз «рак» і 7,6 мільйона – вмирають від хвороби. Джерелом оптимізму в такій ситуації слугує інформація про можливість попередження близько 40% випадків захворювань. Експерти ВООЗ наводять перелік найбільш важливих кроків профілактики: — припинення тютюнокуріння і уникнення впливу вторинного тютюнового диму; — обмеження вживання алкоголю; — уникнення надмірного впливу сонячних променів; — підтримка нормальної ваги тіла шляхом дотримання здорового харчування та регулярної фізичної активності; — захист від інфекцій, що спричиняють розвиток раку. Вживання тютюну залишається провідною причиною смерті, яку можливо попередити. За даними доповіді ВООЗ щодо глобальної тютюнової епідемії, опублікованої в грудні 2009 року, тільки 5,4% населення світу захищені всебічними законами, які забезпечують бездимне середовище – на сьогодні 17 країн найкращим чином виконали рамкову конвенцію ВООЗ по боротьбі з тютюном (конвенція ратифікована 170 країнами світу). Зі 100 найбільш густонаселених міст світу 22 — вільні від тютюнового диму. Дуже повільно, але невпинно світ звільняється від куріння. Алкоголь вживає більше половини населення планети, хоча між країнами та в межах країн спостерігаються значні відмінності. В багатьох частинах світу це один з елементів соціально-культурного життя. Проте, алкоголь є токсичною і психоактивною речовиною, яка може викликати залежність і спричиняти серйозні захворювання — серцево-судинні, цироз печінки, деякі форми раку. Немає даних наявності порогового ефекту ризиків захворіти в залежності від рівню споживання. За оцінками, алкоголь призводить до 2,5 млн. випадків смертей щорічно. У 2009 році ВООЗ розробила проект глобальної стратегії скорочення шкідливого впливу алкоголю на основі 6 регіональних консультацій, в яких взяли участь 150 країн-членів. Саме у 2009 році Київрада своїм рішенням від 09.07.2009 № 769/1825 затвердила Міську комплексну програму протидії зловживанню алкоголем та розповсюдженню наркотиків у місті Києві на 2009-2013 роки. Захворюваність на рак шкіри в усьому світі зростає: люди зі світлою шкірою прагнуть бути на сонці, не усвідомлюючи ступінь небезпеки ультрафіолетового опромінення. В Україні і в місті Києві рак шкіри по частоті займає перше місце в онкологічній захворюваності, в Києві захворюваність у 2008 році знизилась в порівнянні з 2007 роком більше, ніж на 10%. Глобальне потепління, яке ми відчуваємо влітку вже декілька років поспіль, навіть в наших широтах примушує людей до обережного поводження на сонці. Це стосується і штучної засмаги в соляріях. В світі є приклади успішних профілактичних кампаній. Протягом останніх 10 років в один із днів листопаду 1500 лікарів виходили на вулиці і пляжі Бразилії для того, щоб вести боротьбу з раком шкіри. Тропічний клімат країни і чудові багатокилометрові пляжі сприяють захопленню населення, включаючи вихідців з Європи, сонцем. Під час проведення Національної кампанії бразильцям рекомендовано відвідати одну з тисяч мобільних клінік, що розгорнуті в палатках на пляжах та на міських площах в сотнях міст по всій країні для обстеження шкіри та отримання інформації з профілактики раку шкіри. У 2008 році кампанія привернула увагу 40 тис. людей, більшість з них зізнались, що знаходились на сонці без захисту. У 10% людей під час кампанії діагностований той чи інший тип раку шкіри, у 354 – злоякісні меланоми — найбільш небезпечний тип захворювання. Показники захворюваності на рак шкіри в Австралії знижені завдяки добре спланованому поширенню повідомлень в ЗМІ, коли мультиплікаційний персонаж — чайка Сід нагадував про необхідність намаститись захисним кремом, одягти футболку і шляпу. В Україні проблему переродження родимок в меланоми підняла головний лікар Інституту дерматології і косметології професор Ольга Богомолець. Благодійний марафон здоров’я з оглядами дітей-сиріт проведений в декількох містах країни. Більше півтисячі дітей поставлені на облік. Увага громадськості сконцентрована на необхідності уважного ставлення батьків до родимок у дітей, а також небезпечних проявах переродження родимок в меланому, смертність від якої дуже висока. Рекомендовано запам’ятати просте слово АКОРД, де: А – асиметрія, К – край, який має бути рівним, О – окраска бажано однорідна, поява темно-коричневого, червоного, сірого, білого кольору – третій прояв переродження. Р – розмір, чим більше родимка, тим більше ризик. Д – динаміка, поява тріщинок, кірочок. Чим більше ознак переродження, тим вище вірогідність появи меланоми. Це захворювання слід відрізняти від раку шкіри. Перший прояв раку шкіри – рожева пляма з шелушінням, головним чином на обличчі, яка не зникає декілька місяців. Невеликі дози ультрафіолетового опромінення корисні для людей, відіграють велику роль у виробленні вітаміну Д. Але часте користування сонцем, сонячні опіки в дитинстві можуть нанести непоправної шкоди і призвести до розвитку раку шкіри в майбутньому. Туристичні агентства, відправляючи відпочиваючих до теплих країн мають нагадувати прості правила поводження на сонці: уникати сонця за дві години до та дві години після полудня, укриватися в тіні, пам’ятаючи що вона не забезпечує абсолютного захисту, носити захисний одяг, широкополі шляпи, темні окуляри, користуватись сонцезахисним кремом широкого спектру дії з сонцехахисним фактором 15 і вище, наносити його повторно кожні 2 години або після роботи, плавання, ігор, вправ на вільному повітрі. Крем не використовують для збільшення тривалості перебування на сонці. Необхідно уникати салонів для засмаги. Кушетки-солярії наносять шкоду шкірі і незахищеним очам, краще не користуватись ними зовсім. Дітей рекомендовано захищати особливо, а малюки мають завжди залишатися в тіні. Фактор здорового харчування. Дослідження фахівців університету Вісконсина-Медисона показали, що переїдання викликає порушення в роботі мозку. Надлишок калорій активує в мозку особливу систему, пов’язану із забезпеченням імунітету. Активована по «хибній тривозі», система виділяє сполуку, яка викликає в організмі хронічне запалення. В результаті розвиваються хвороби, пов’язані з ожирінням, в тому числі серцево-судинні і діабет. От чому надмірна вага сприяє захворюванням. З метою профілактики неінфекційних захворювань рекомендовано знизити споживання насичених жирів, цукру та солі, істи більше овочів та фруктів, але люди прагнуть швидко і без зайвих зусиль вирішити труднощі. Поява так званих функціональних продуктів харчування, модифікованих з метою зміцнення здоров’я тим чи іншим чином, збагатила не одну компанію-виробника. Зростають, наприклад, об’єми продаж пробіотичного продукту Активія, який виробляє французька група виробників харчування Данон. Те ж стосується різних домішок, таких як омега-3, лікопін або антиоксиданти. Навіть насичені цукром шипучі напої заявляють про свою електролітну цінність і називаються «спортивними напоями». На сьогодні в рамках ЄС групою експертів перевіряються заявлені виробниками корисні для споживачів якості більше 4 тис. продовольчих продуктів. Термін надання заключень – 31 січня 2010 року. Система призначена для недопущення введення споживачів в оману відносно загальної харчової цінності продуктів. ВООЗ працює також в напрямку створення міжнародного стандарту харчової цінності, яким будуть користуватися різні країни. Вакцинація від вірусу папіломи людини (ВПЛ) дівчаток-підлітків старше 12 років до початку статевого життя є фактично єдиним прикладом попередження онкологічного захворювання – раку шийки матки методом вакцинопрофілактики. Вірус папіломи людини передається від людини до людини статевим шляхом. У 2008 р. Нобелівська премія в галузі медицини і фізіології присуджена професору німецького центру ракових досліджень Харольду цур Хаузену за визначення ролі онкогенних штамів ВПЛ в розвитку раку шийки матки та успішне впровадження вакцини проти ВПЛ в практику охорони здоров’я. Наслідком відктиття стали масові профілактичні програми вакцинації, які на сьогодні реалізовані в 90 країнах світу, а в деяких країнах – включені в програми охорони здоров’я. Ефект від вакцинації спостерігається при охваті нею 70% населення. Слід відмітити, що регулярний скринінг шийки матки знижує смертність від хвороби в популяції на 80%. В Україні щоденно від раку шийки матки помирає 6 жінок, щорічно він виявляється у приблизно 5 тисяч жінок, у кожної п’ятої жінки діагностуються задавнена форма хвороби.