Прес-конференція: «Кинь курити та виграй»

Прес-конференція
31 травня 2006 року в Інституті кардіології ім. М.Д. Стражеска
АМН України, присвячена Всесвітньому Дню без тютюну та завершенню Міжнародної кампанії «Кинь курити та виграй»

Відкрила прес-конференцію виконавчий Директор Програми CINDI в Україні, професор Смирнова Ірина Павлівна. Це програма профілактики хронічних неінфекційних хвороб, внесок яких в загальну захворюваність складає в Україні близько 80%. Хронічні захворювання мають загальні фактори ризику, одним з яких є тютюнокуріння. В цьому році виповнюється десята річниця проведення Міжнародних кампаній в Україні.
Продовжила прес-конференцію національний координатор міжнародних антитютюнових кампаній Quit&Win «Кинь курити та виграй» Кваша Олена Олександрівна. В світі перша така кампанія проведена в 1994 році. Організатором її є відомий професор з Фінляндії, який втілив в своїй країні дуже ефективну оздоровчу програму „Північна Карелія”. Мета міжнародної антитютюнової кампанії – допомогти людям відмовитись від тютюнокуріння хоча б на місяць. Багато з учасників відмовляються від куріння назавжди. Від 15 до 40% учасників залишаються некурцями в подальшому. В Італії найбільший відсоток таких людей – 40%. Після проведення кампанії в Україні 20% учасників залишаються некурцями. Такі дані отримують методом опитування через рік після проведення кампанії.
Друга мета кампанії – привернути увагу до куріння і ризиків, які воно несе для здоров’я. Минула кампанія 2004 року залучила до участі 700 000 населення світу. Зараз в акції беруть участь 100 країн.
Україна відноситься до країн з високою розповсюдженістю куріння. З 30 млн. працездатного населення курять 9 млн. Серед чоловіків спостерігається постійна тенденція до  зниження куріння. Тішить і те, що частка тих, хто ніколи не курив, залишається стабільно високою. На жаль, відмова від куріння стає все рідшою.  Чоловіки частіше відмовляються від куріння, ніж жінки. Спостерігається ріст інтенсивності куріння, особливо серед жінок. Ситуація майже трагічна. Зараз в Україні кожна десята жінка викурює пачку сигарет на день.
Причини, які спонукають учасників брати участь в акції: чоловіки бажають бути прикладом для дітей, жінки кидають курити з-за негативного відношення до їх куріння оточуючих чоловіків.
Кількість учасників кампанії 2006 року в Україні – 11065 чол, в Києві – більше 300.   Інституту кардіології передана комп’ютерна база даних учасників-киян, підготовлена в КМЦЗ.
Медичні працівники зобов’язані залучати до участі в кампанії учасників. Цього року кожний четвертий гарант учасника – медик. Переважний вік учасників – 25-34 роки. Є учасники, яким більше 60-ти. Стаж куріння, в основному, 5-15 років. Тільки 5% чоловіків серед усіх учасників не мали спроб кинути курити раніше. Майже всі жінки мали по декілька таких спроб.
Узагальнений портрет учасника міжнародної кампанії 2006 року такий. Чоловік, віком 33 роки, викурює 18 сигарет на день, стаж куріння 14 років, 5 спроб кинути курити. Загальна сума, витрачена на куріння — 16 000 гривень. Жінка, віком 31 рік, викурює 13 сигарет на день, стаж куріння 10 років, 6 спроб кинути курити, фінансові втрати – 9 000 гривень.
Гарант отримує приз – відеомагнітофон, жінка-переможниця – телевізор, медик -гарант – телевізор.
Згідно протоколу 22 травня розіграні призи, визначені 10 потенційних призерів в усіх номінаціях. Потенційні переможці запрошені на біохімічне тестування.
Регіональний призер акції – медик Чепчик Ростислав Тимофійович з Тернопільської області, він отримує телевізор Філіпс. Жінка переможниця — студентка з Дніпропетровська – Бачуріна Ольга Володимирівна. Їй було дуже важко кинути курити тому, що всі оточуючі курили. Є надія, що Ольга Володимирівна стане гарантом для учасників майбутніх кампаній.
Національний призер кампанії – Свистун Віктор Григорович з міста Хоролу Полтавської області. В цій області дуже активно проведена регіональна частина кампанії. Гарант національного призеру – Сапа Оксана Василівна. Вона отримує – відеомагнітофон.
В присутності журналістів розіграний приз для регіонального організатора міжнародної кампанії відмови від куріння. Телевізор отримав організатор з Тернополя.

ВІТАМІНИ ТА МІНЕРАЛИ ЯК ФАКТОРИ ЗБЕРЕЖЕННЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВ’Я НАСЕЛЕННЯ

Зниження показників здоров’я мешканців України, за літературними даними, обумовлено переважно дефіцитом вітамінів А, D, B1, B2, PP і аскорбінової кислоти (Козярін І.П., 2003). Дослідниками обговорюється необхідність навіть не профілактики, а цілеспрямованого, не обмеженого сезоном року, лікування полігіповітамінозу, який поєднується з полігіпомікроелементозом. Науковцями вже великою мірою встановлені зв’язки метаболічних шляхів вітамінів і мінералів, характер їх взаємодії (Ших Е.В., 2004, 2005). Встановлено близько 20 фактів, як позитивних, так і негативних, такої взаємодії.
Більшість вітамінів беруть участь в метаболізмі в якості коферментів, деякі з них виступають попередниками гормонів (вітаміни А і D) чи антиоксидантами (С і Е). Відповідно, нестача вітамінів обумовлює порушення обмінних процесів, імунної реактивності, росту і регенерації тканин, репродуктивної функції. Настільки ж важливо значення адекватного надходження в організм мінеральних речовин (мікро- і макроелементів). Деякі з них є життєво необхідними. Участь мінеральних речовин у метаболізмі пов’язана з формуванням скелету (кальцій, фосфор), підтримкою осмотичних якостей (натрій, калій), кровотворенням (залізо, мідь). Активаторами та кофакторами ферментів є магній, мідь, залізо, селен та ін.). Деякі включені у склад гормонів. Йод, наприклад, як складова частина тиреоїдних гормонів, виявляє анаболічний ефект, стимулює ріст та диференціювання органів і тканин.
Нестача мікронутрієнтів при звичайному харчуванні практично неминуча. Призводять до цього недосконалість харчових технологій з великими втратами вітамінів групи В при випіканні хліба, забруднення навколишнього середовища з підвищеними витратами вітамінів-антиоксидантів (кількість відходів, що припадає на 1 м2 площі України, в 6,5 раза більша, ніж в країнах Євросоюзу), геохімічні особливості (низький вміст йоду в воді). Значно погіршує ситуацію широке поширення шкідливих звичок. В Україні на одного мешканця припадає в 2 рази більше вжитих сигарет, ніж в середньому в світі (Маляров С.А., 2002), а курцю потрібно додатково 35 мг вітаміну С на день.
В обговоренні стану репродуктивного здоров’я населення важливо згадати роль фолієвої кислоти. Методичні рекомендації «Первинна профілактика вродженої та спадкової патології» (2001 рік) відносять споживання продуктів, багатих на фолієву кислоту, до обов’язкових заходів такої профілактики. Фолієва кислота необхідна для нормального ембріогенезу. Відомо, що в Китаї за рахунок вживання вагітними фолієвої кислоти досягнуто зниження на 70% у новонароджених частоти вродженої патології центральної нервової системи. Сама кислота та її поліглютамати є найбільш поширеними в природі сполученнями водорозчинних фолатів (вітамінів групи В). Вони присутні у всіх тканинах тварин, рослин, мікроорганізмах. Тварини і людина не синтезують фолієву кислоту, а отримують її з їжею або за рахунок синтезу мікрофлорою кишечнику. Тому додатковий прийом біфідобактерій корисний при авітамінозі та вагітності. Недостатність фолієвої кислоти призводить до порушень визрівання еритроцитів, розвитку анемії. Для України і міста Києва це дуже актуальна проблема, адже в місті 45% вагітних хворіють на анемію. До слова, лікувальні антианемічні препарати, які містять залізо, не рекомендують поєднувати з прийомом препаратів кальцію.
Фолієва кислота в якості домішки має бути включена до раціону вагітних, і що особливо важливо, в перші кілька тижнів після зачаття. Присутність фолієвої кислоти попереджає дефекти розвитку, пов’язані з нервовою системою дитини, а також недорозвиненість внутрішніх органів. При низькому вмісті фолієвої кислоти в організмі вагітної жінки не виключена імовірність виникнення ускладнень, включаючи самовільний аборт, народження недоношеної дитини, завчасний розрив навколоплідної оболонки. Серед практично здорових жінок столиці лише у 10-15% вагітність перебігає без ускладнень, а фізіологічні пологи відбуваються в 25-30% випадків. Такі цифри аргументують необхідність вітамінопрофілактики та своєчасної інформаційної підготовки дівчат до материнства. Фолієва кислота незамінна також для зняття післяродової депресії. Недарма фолієву кислоту називають головним «жіночим вітаміном».
Аскорбінова кислота сприяє перетворенню фолієвої кислоти в активні коферментні форми. Куріння вагітних на тлі хронічного авітамінозу С в популяції безумовно впливає на фертильність. Крім того, вміст вітамінів С і Е в сіменній рідині курців суттєво знижується, натомість накопичуються токсичні речовини (Fraga C.G., Motchnik P.A. et al., 1996). На основі таких результатів досліджень вважають, що куріння батька може призвести до дефектів розвитку у новонародженого.
Нікотин знижує вміст вітаміну С в крові та інших рідинах організму. Навпаки, вживання вітаміну С позбавляє від нікотину. Тому ефективна методика допомоги у відмові від куріння включає вживання дуже багатого на вітамін С грейпфрутового соку як  одної з найліпших субстанцій для очистки крові від продуктів розпаду нікотину, а також додатковий прийом таблетованого вітаміну С. В Чехословакії у 80-і роки вітамін С з успіхом використовувався для преконцепційної підготовки майбутніх батьків.
Аскорбінова кислота сприяє відновленню окисленої форми токоферолу, який називають статевим вітаміном, а кальциферол необхідний для нормального засвоєння і утилізації кальцію.
В Україні спостерігається значне підвищення захворюваності щитоподібноїної залози, яке пов’язано з недостатністю йоду в раціоні харчування. Щитоподібна залоза дітей і підлітків є найбільш чутливою до нестачі йоду в їжі, радіаційного впливу та інших зовнішніх та внутрішніх факторів. Йод надходить в щитоподібну залозу з продуктами харчування, входить до складу гормону залози – тироксину, який впливає на всі органи і системи організму. Знижений вміст йоду виявлений у ґрунтових водах Західної України та північних областей Поліської зони України. В Північних регіонах України, які зазнали найбільшого впливу факторів Чорнобильської аварії, дія радіоактивного йоду на щитоподібну залозу мала місце на тлі йододефіциту в навколишньому середовищі. В цих умовах особливо високий кругообіг йоду і досі спостерігається в щитоподібній залозі дітей. Київська область та місто Київ також входять до складу територій, ендемічних з імовірного розвитку зоба. Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка АМН України, Науковий Центр радіаційної медицини АМН України вивчають розповсюдженість тиреоїдної патології в Україні. Загалом з використанням  критеріїв Всесвітньої Організації охорони здоров’я обстежено близько 8 тис. дітей кількох десятків населених пунктів, в тому числі Києва. Розповсюдженість зобу серед дітей за даними ехографічних (ультразвукових) досліджень сягає 16,1-22,8 тис. на 100 тис. дитячого населення. Середній та слабкий йодний дефіцит, виявлений в цьому дослідженні, узгоджується з частотою дифузного зобу, що вказує на необхідність проведення йодної профілактики. Зазвичай посилюють виникнення зобної ендемії дефіцит цинку, марганцю, селену, молібдену, міді, кобальту, надлишок свинцю, нікелю, фтору та ін.
В Києві співробітниками відділу епідеміології ендокринних захворювань Інституту ендокринології обстежено 576 школярів  віком від 7 до 17 років (Кравченко В.І., Тронько М.Д. та ін., 2002). Ступінь йодної недостатності визначали за рівнем екскреції йоду з сечею – найбільш надійного критерію забезпеченості організму мікроелементом. Розміри щитоподібної залози визначали ехографічним методом.  Нормальна екскреція йоду спостерігалась тільки у 34% обстежених київських дітей. У третини дітей (у 39,5% дівчаток та 21% хлопчиків) виявлено збільшення щитоподібної залози. Отримані дані свідчать про помірний та слабкий ступінь йодної недостатності у значної кількості обстежених дітей. В структурі інвалідності дітей до 16 років в м. Києві хвороби ендокринної системи складають близько 7%, займають п’яте рангове місце.   Дорослі люди також потерпають від йододефіциту: тільки за п’ять останніх років розповсюдженість тиреоїдитів серед дорослого населення  в м. Києві зросла більше, ніж в два рази. Небезпеку становить дефіцит йоду в організмах вагітних, що є причиною підвищеної перинатальної смертності, мертвонароджень, самовільних викиднів, кретинізму у дітей, народження немовлят з низькою масою тіла, нейросенсорною глухотою, косоокістю, спастичними паралічами. Нестача йоду в організмі впливає на розумову здатність дітей старшого віку, дорослих, обумовлює безпліддя і через 2-3 покоління, якщо не будуть вжиті адекватні заходи, загрожує спричинити інтелектуальний занепад нації.
Останнім часом, в результаті активної  просвітницької роботи, споживання населенням м. Києва йодованих продуктів збільшилось, але без запровадження масової йодної профілактики шляхом йодування харчової солі проблему не вирішити. Населення взагалі і кожна сім’я повинні усвідомити, що вживання йодованої солі може попередити розвиток захворювань щитоподібної залози, позбавити дітей в майбутньому проблем, пов’язаних з дефіцитом йоду в організмі.
Масова йодопрофілактика в змозі знизити захворюваність на рак щитоподібної залози в 3 рази,  скоротити кількість дітей  з хронічними захворюваннями на 30%, дітей дошкільного віку з дисгармонійним фізичним розвитком — на 10-20%, дітей з ризиком асоціальних форм поведінки — на 15%, дітей, які не засвоюють учбову програму — на 20 – 25%. (Баранов А.А., 1999). Здійснення профілактики йоддефіцитних захворювань є набагато ефективнішим, ніж лікування наслідків йодного дефіциту, тим більш, що деякі з них (розумова відсталість, кретинізм) є практично незворотними.
Використана література:
1. Козярін І.П. Вітаміни і здоров’я / Медична газета «Здоров’я України». – 2003. – № 2 (63).
2. Ших Е.В. Рациональная витаминотерапия с точки зрения взаимодействий / Фармацевтический вестник. – 2004. — № 11. С. 8-9.
3. Ших Е.В. «Витаминеральная недостаточность» / Український медичний часопис. – 2005. — № 1. – С. 88 – 91.
4. Маляров С.А. Отказ от курения:  Личная проблема курящего или актуальная задача здравоохранения / Репродуктивное здоровье женщины. – 2002. — № 2. – С. 153-158.
5. Fraga C.G., Motchnik P.A. et al. Smoking and low antioxidant levels increase oxidative damage to sperm DNA / Mutat. Res. Fundam. and Mol. Mech. Mutagen. – 1996. – Vol. 351, № 2. – P. 199-203.
6. Кравченко В.І., Тронько М.Д. та ін. Вивчення йодної забезпеченості дітей міста Києва / Лікарська справа. – 2002. № 8. – С. 59-62.
7. Баранов А.А. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты / Вестник Российской Академии медицинских наук. – 1999. — №9. – С. 40-45.

Підготовка проекту Закону України «Про попередження станів і захворювань, спричинених йодною недостатністю»

 30 листопада 2005 року у Верховній Раді України зареєстрований проект Закону України «Про попередження станів і захворювань, спричинених йодною недостатністю».
П’ятдесят восьма сесія Всесвітньої Асамблеї охорони здоров’я у травні 2005 року розглянула становище в світі з вживанням йодованої солі та дійшла висновку, що загальна йодизація солі є найбільш ефективним, з точки зору витрат, заходом втручання, який сприяє економічному та соціальному зростанню.  Незважаючи на всі зусилля Всесвітньої організації охорони здоров’я і значний прогрес, третина населення світу досі не отримує необхідної кількості йоду з їжею.
В Україні також спостерігається значне підвищення захворюваності щитоподібноїної залози, яке пов’язано з недостатністю йоду в раціоні харчування. Щитоподібна залоза дітей і підлітків є найбільш чутливою до нестачі йоду в їжі, радіаційного впливу та інших зовнішніх та внутрішніх факторів. Йод надходить в щитоподібну залозу з продуктами харчування, входить до складу гормону залози – тироксину, який впливає на всі органи і системи організму.
Знижений вміст йоду виявлений у ґрунтових водах Західної України та північних областей Поліської зони України. В Північних регіонах України, які зазнали найбільшого впливу факторів Чорнобильської аварії, дія радіоактивного йоду на щитоподібну залозу мала місце на тлі йододефіциту в навколишньому середовищі. В цих умовах особливо високий кругообіг йоду і досі спостерігається в щитоподібній залозі дітей. Київська область та місто Київ також входять до складу територій, ендемічних з імовірного розвитку зоба.
Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка АМН України, Науковий Центр радіаційної медицини АМН України вивчають розповсюдженість тиреоїдної патології в Україні. Загалом з використанням  критеріїв Всесвітньої Організації охорони здоров’я обстежено близько 8 тис. дітей кількох десятків населених пунктів, в тому числі Києва. Розповсюдженість зобу серед дітей за даними ехографічних (ультразвукових) досліджень сягає 16,1-22,8 тис. на 100 тис. дитячого населення. Виявлений середній та слабкий йодний дефіцит узгоджується з частотою дифузного зобу, що вказує на необхідність проведення йодної профілактики.
В Києві співробітниками відділу епідеміології ендокринних захворювань Інституту ендокринології під керівництвом доктора медичних наук Кравченка В.І. обстежено 576 школярів  віком від 7 до 17 років. Ступінь йодної недостатності визначали за рівнем екскреції йоду з сечею – найбільш надійного критерію забезпеченості організму мікроелементом. Розміри щитоподібної залози визначали ехографічним методом.  Нормальна екскреція йоду спостерігалась тільки у 34% обстежених київських дітей. У третини дітей (у 39,5% дівчаток та 21% хлопчиків) виявлено збільшення щитоподібної залози. Отримані дані свідчать про помірний та слабкий ступінь йодної недостатності у значної кількості обстежених дітей. В структурі інвалідності дітей до 16 років в м. Києві у 2004 р. хвороби ендокринної системи взагалі складали 7,1%, займали п’яте рангове місце.
Дорослі люди також потерпають від йододефіциту: тільки за п’ять останніх років розповсюдженість тиреоїдитів серед дорослого населення  в м. Києві зросла більше, ніж в два рази. Небезпеку становить дефіцит йоду в організмі вагітних, що є причиною кретинізму у дітей, народження немовлят з низькою масою тіла, нейросенсорною глухотою, косоокістю, спастичними паралічами, а також мертвонароджень, самовільних викиднів. Нестача йоду в організмі впливає на розумову здатність дітей старшого віку, дорослих, обумовлює безпліддя і через 2-3 покоління, якщо не будуть вжиті адекватні заходи, загрожує спричинити інтелектуальний занепад нації.
Останнім часом, в зв’язку із збільшенням споживання населенням йодованих продуктів, ситуація в м. Києві поліпшується, але без запровадження масової йодної профілактики шляхом йодування харчової солі проблему не вирішити. Населення взагалі і кожна сім’я повинні усвідомити, що вживання йодованої солі може попередити розвиток захворювань щитоподібної залози, позбавити дітей в майбутньому проблем, пов’язаних з дефіцитом йоду в організмі.
На думку провідних вчених масова йодопрофілактика в змозі знизити захворюваність на рак щитоподібної залози в 3 рази,  скоротити кількість дітей  з хронічними захворюваннями на 30%, дітей дошкільного віку з дисгармонійним фізичним розвитком — на 10-20%, дітей з ризиком асоціальних форм поведінки — на 15%, дітей, які не засвоюють учбову програму — на 20 – 25%.
В Радянській Україні майже 50 років застосовувалася така схема профілактики, як вживання населенням йодованої кухонної солі з вмістом йоду від 20 до 40 мг на кг солі. Розпад СРСР і наступні політичні і економічні катаклізми зашкодили виконанню профілактичних заходів в цьому напрямку, звели нанівець вже досягнуте. Йодування солі на солепідприємствах почали здійснювати з порушенням технологічних вимог, примітивно. А згодом його й зовсім припинили через гостру нестачу йодистих препаратів. Рівень йодзалежних захворювань значно підвищився після аварії на ЧАЕС та в зв’язку з припиненням йодопрофілактики.
Рішення про проведення масової  йодної профілактики методом йодуванням харчової солі прийнято  Головною державною санепідслужбою України ще в травні 2001 р. Таке рішення відповідає  резолюції Всесвітньої асамблеї ВООЗ та Всесвітньої зустрічі у верхах (1990 рік) щодо подолання йодної недостатності до кінця другого тисячоліття. Норма вживання дорослою людиною, визначена ВООЗ, складає 150 мкг/добу. Сучасна норма вмісту йоду в солі складає 25 мг на кілограм солі.
Переважна більшість держав світу вже прийняла програми, за якими вся сіль, що виробляється або імпортується, має бути йодованою. Україна не є винятком, здійснюючи крок до подолання йодної недостатності у населення. Успіхи України по ліквідації ендемічного зобу в 60-і роки доводять можливість позитивного вирішення проблеми.

Профілактика серцево-судинних захворювань

Всесвітня федерація серця стала ініціатором проведення в багатьох країнах світу акцій „Здорове серце”, які проводяться наприкінці вересня і покликані привернути увагу населення до методів профілактики серцево-судинних захворювань.
Провідною причиною серцево-судинних захворювань є артеріальна гіпертензія (АГ). В нещодавно проведеному широкомасштабному дослідженні PROGRESS (6 105 обстежених осіб) було підтверджено, що підвищений рівень артеріального тиску (АТ) безпосередньо обумовлює більше половини випадків смерті від інсульту та чверть випадків смерті від ішемічної хвороби серця.
 Розповсюдженість АГ в усьому світі складає 20%, але в країнах колишнього Радянського Союзу, в тому числі в Україні, вона набула характеру епідемії. За даними досліджень, АГ відмічається у 30-40% населення. Небезпечні тенденції спостерігаються у дітей  та підлітків. Не в повній мірі здійснювана диспансеризація населення сприяє пізньому зверненню за медичною допомогою.
 Існує пряма залежність між ступінню підвищення АТ та ризиком розвитку серцево-судинних захворювань (нормальний рівень АТ менше 140/90 мм.рт.ст.). Проте навіть при невеликому підвищенні АТ (140-159 мм. рт.ст. систолічного і 90-99 мм.рт.ст. діастолічного), при так званій „м’якій” формі АГ ризик розвитку інсульту зростає в два рази у порівнянні з особами, які мають нормальний рівень АТ. Підступність АГ полягає в тому, що довгий час (особливо „м’яка”, найбільш розповсюджена форма, яка складає близько 70% від всіх АГ) може протікати майже безсимптомно і виявлятись тільки на стадії ускладнень. У більшості хворих на інсульт в анамнезі відмічалась АГ і, в переважній більшості, її „м’яка” форма. Ефективність лікування хворих АГ обумовлює рання діагностика захворювання. Слід відмітити, що тільки 37% чоловіків знають про наявність у них АГ, з них лікуються 22%, а ефективно лікуються тільки 6%. Інформованість населення про фактори ризику захворювання АГ дуже низька.
 Всесвітня Організація Охорони здоров’я визнала профілактичний напрямок  основоположним принципом своєї діяльності. Здобуті наукові знання дозволяють попередити більшість захворювань. У ряді економічно розвинених країн здійснення широкомасштабних заходів, спрямованих на профілактику, ранню діагностику та лікування хворих з АГ з доведенням АТ до цільових позначок дозволило знизити розвиток інсульту на 40-50%, ішемічної хвороби серця – на 10-14%, а зміна способу життя, за підрахунками, дозволяє уникнути 80% випадків захворюваності ішемічною хворобою серця та 90% випадків цукрового діабету ІІ типу — двоє з трьох хворих на діабет гинуть від серцевих захворювань.

Профілактика хронічних хвороб

На одному з освітніх семінарів для медичних та соціальних працівників професор з Америки розповідала про особливості поведінки підлітків в світі. Проблеми підлітків майже всюди однакові – раннє прилучення до тютюнокуріння, алкоголю, наркотиків, надто ранній початок статевих відносин і все те негативне, що з цим пов’язано.
Слухачів вразило просте рішення, яке знайшли для збереження здоров’я дітей в Австралії. Розробка програми оздоровлення була доручена відомому вченому. Для оголошення рішення йому надали рівно хвилину на національному радіо. Півхвилини знадобилось для перелічення всіх наукових звань професора, а головна думка, яка прозвучала в ефірі протягом кількох секунд зводилась до фрази: “Keep kid busy!” – «Дитина має бути зайнятою». Негайно по всій країні були побудовані парки з гірками для катання на скейтбордах, які насправді стали користуватись великим попитом. Але трохи згодом наркотики легше всього виявилося купувати саме в таких парках. Дійшло до того, що парки вирішили знищити. Добре, що знайшлися люди, які підказали маленьку, але  головну деталь. Разом з дітьми мають знаходитись дорослі люди, які б підтримували, підбадьорювали, вчили.
Цікаво, що в Дарницькому районі Києва майже так, як в Австралії, працює з дітьми районний Центр здоров’я (при Київській міській лікарні №1). В дитячих садочках за підтримки керівництва району створюються спортивні майданчики, кімнати здоров’я, відомі тренери проводять спортивні дитячі свята. Таким досвідом не соромно поділитись навіть з Всесвітньою організацією охорони здоров’я.
Заклад очолює чудова людина, лікар вищої категорії, видатний спортсмен та тренер Туранський Анатолій Іванович. Сам майстер спорту з класичної боротьби, чемпіон збройних сил СРСР та УРСР, президент футбольного клубу «Добро», він в свій час готував багатьох спортсменів України до перемог на Олімпійських іграх та Чемпіонатах світу, а зараз опікується дітьми району.
 Анатолій Іванович каже: „Перед усе, для гармонійного розвитку дитині необхідний рух. Він стимулює здатність дитини мислити, мовний апарат. Ще змалечку турботливі батьки грають з малечею в пальчикові ігри, усвідомлюючи, що це, як ніщо інше, сприяє його розвитку. Але не всі знають, що і більш старшим дітям, як повітря, необхідний рух. Тіло дитини, його постава, пози, які він приймає, є зовнішнім виразом психоемоційного душевного стану. В теперішній, дуже непростий навіть для дорослих, час діти все частіше переживають почуття, для них не характерні: душевний біль, самотність, пригніченість, беззахисність. Надмірні психологічні навантаження не сприймаються свідомістю дитини, придушуються.  Такі приховані почуття, емоції створюють напругу м’язів та енергетичні блоки. Дитина відчуває фізичний дискомфорт, який проявляє себе напругою м’язової тканини, порушенням функції внутрішніх органів і систем, болем, а пізніше – і психосоматичними захворюваннями. Дуже важливо своєчасно помітити зміни, що виникають на рівні фізичного тіла у вигляді порушення постави, деформації хребта, плоскостопості, скривлення ніг, порушення поз стоячи і сидячи, що приводить до гравітаційних сколіозів.  Сколіози діагностують зараз у більшості дітей. Протягом навчання в школі кількість дітей з хворим серцем збільшується в 2,3 рази, ендокринними захворюваннями – вдвічі.
Тому Дарницьким Центром здоров’я проводиться поглиблене обстеження стану здоров’я дітей дошкільних та шкільних закладів, за результатами діагностики призначається раціональне фізичне навантаження, формуються оздоровчі групи з лікувальної фізкультури, де проводиться корекція постави, прививаються навички здорового способу життя, які дитина пронесе через все життя. З дітьми працюють люди, які вміють говорити мовою тіла, а тіло, як відомо є храмом для душі.
Центр здоров’я опікується футбольним клубом «Добро», велосипедними клубами «Святошин» та «Артем», єдиним в Україні риболовним клубом «Рибасик». В Центрі проходять тренування з легкої атлетики, боротьби, гімнастики та інших видів спорту. Діти, змагаючись з однолітками, набули багатьох нагород, але головною з них є здоров’я, радість спілкування та рухової активності. Крім того, дітям прививається вміння працювати та відпочивати, концентрувати свої зусилля на виконанні поставлених задач, досягненні цілей, вихованні сили волі, почуття відповідальності за прийняття та виконання життєво необхідних рішень. Робота футбольного клубу відмічена подякою мера міста О.Омельченка. На базі уже існуючих спортивних клубів створено соціально-дослідну модель «Дитячого клубу естетично-духовного розвитку, загально-фізичної та спеціальної спортивної підготовки».
У найбільш проблематичній щодо стану фізичного здоров’я школярів, середній школі району № 261, у якій переважно навчаються  діти ліквідаторів аварії на ЧАЕС, школі-дитячому садочку «Пролісок», організовані  заняття зі спортивної оздоровчої ходи. З дітьми займається заслужений тренер України Олександр Шимко. Результати дивовижні. Діти оздоровились і стали краще вчитись. Спортивна оздоровча хода залучає всі м’язи, що покращує поставу дітей, вирівнює ноги, а головне – робить дітей витривалими, спокійними та впевненими у собі, знімає дитячі страхи.
Результатом роботи Дарницького Центру здоров’я в останні роки, якщо говорити сухою мовою статистичних звітів, є наявність тенденції до підвищення відсотку дітей з високим та вищим за середній рівні здоров’я. За даними Дарницького РУВС МВС України у м. Києві, кількість правопорушень, здійснених дітьми та підлітками в мікрорайонах «Рембаза» та колишнього радіозаводу Дарницького району, знизилась в останні роки в три рази. Але статистика не може підрахувати, скільки дітей та підлітків відвойовано від хвороб, шкідливого впливу вулиці, а інколи — і батьків.
Дорослі люди здебільшого не знають, що алкоголь і тютюн – наркотики. Довготривалі дослідження НДІ педіатрії, акушерства і гінекології в межах Національної програми «Діти України» та міжнародної програми ВООЗ «Діти 90-х» показали, що п’ятій частині дітей до трирічного віку батьки давали пробувати алкогольні напої, приблизно стільки ж дітей постійно зазнають впливу пасивного куріння вдома. Таке виховання призводить до того, що в 11-13 років сигарети пробували 30% дітей, постійно курять 10%. У 16-17 років кількість курців серед хлопців становить 40%, серед дівчат – 20%.  Відзначається недостатній рівень санітарної культури в багатьох сім’ях – не виконуються елементарні правила приготування їжі, режиму навчання та відпочинку, загартування та фізичної активності дітей.
Європейський конгрес кардіологів в Мюнхені відмітив негативні особливості стилю життя дорослих українців. За даними науковців Інституту кардіології ім. М.Д. Стражеска АМН України та Інституту терапії АМН України (Харків), 10% населення ніколи не перевіряли свою вагу, тільки 6% хворих на серцево-судинні захворювання дотримуються низькохолестеринової дієти, а третина населення має порушення ліпідного обміну. Рекомендації стосовно здорового способу життя від лікарів отримують тільки 10% хворих. Фізичними вправами на постійній основі, до поту, займається 6% населення. Результатом є найвища в Європі смертність від серцево-судинних захворювань. Хворих на серцево-судинну патологію в країні зареєстровано більше 20 млн., гіпертонічна хвороба виявлена у 10 млн. людей, ішемічна хвороба серця – у 7,6 млн. Щорічно виникає більше 50 тис. інфарктів міокарда і близько 120 тис. інсультів. Половина хворих — працездатного віку.
В усьому світі і в нашій країні дуже поширеними є помилкові погляди по відношенню до хронічних хвороб. Тому ВООЗ рекомендує спеціально їх розглянути та навести незаперечні факти, які б допомогли людям змінити звичні уяви, свою поведінку. Вітчизняними валеологами сформульовані головні принципи послідовності освоєння людиною здорового способу життя: «Я знаю», «Я хочу», «Я вмію», «Я роблю». Здоровий спосіб життя починається зі здорового способу мислення. Знання, які набуває людина протягом життя, мають стати не тільки переконаннями, а перетворитись на активні оздоровчі дії, стати основою самозберігаючої поведінки.
Хронічні хвороби включають хвороби серця, інсульт, рак, хронічні захворювання органів дихання і діабет. Вони суттєво обмежують економічне зростання, скорочують потенціал розвитку держав.
Зниження зору і сліпота, зниження слуху і глухота, хвороби ротової порожнини та генетичні порушення є хронічними станами, які складають значну частину тягаря хвороб.
Читать далее «Профілактика хронічних хвороб»